1. 福利、卫生和社会保障领域的问题和优先事项
福利、卫生和社会保障这三个领域均有完整的政策文件和上游法律。除福利领域外，卫生和社会保障两个领域均已制定并颁布了总体政策。在福利领域，《关于构建综合福利和社会保障体系的上游法律》已充分明确了各机构的总体框架和互动方式。
然而，今天我们看到，尽管已经进行了全面的问题分析，并且在上游文件中，特别是总体政策和五年计划中，已经概述了路径和方向；尽管已经过去了十多年，但这些政策还没有转化为有效的执行行动。
如今，这三个领域的主要问题依然与前几年法律和相关文件中强调的问题相同。在福利领域，由于缺乏关于伊朗公民福利状况的综合数据库，福利制度和支持体系的有效性实际上面临困境。
在卫生领域，尽管重视总体卫生政策，但卫生系统治理各方面的薄弱环节以及该系统所需财政资源的不稳定性依然显而易见。某种程度上，第六个发展计划中将医疗系统自付费用降低至25%的目标远未实现。尽管第五个发展计划提出了相关要求，但医生兼职现象仍未消除，而医生薪酬体系的不合理性导致卫生系统成本失控飙升。
在社会保障领域，自总体政策公布至今已近两年，自综合福利和社会保障体系结构法批准至今也已近二十年；然而，这些年来，基金状况不仅没有改善，反而恶化了。近年来，这一问题愈演愈烈。尽管2017年国家计划预算组织负责人将养老基金危机列为国家三大超级危机之一，但该领域仍未取得令人满意的进展。
尽管相关领域的政策文件和法律已经获得批准和颁布，但该领域最根本的问题在于已颁布政策的执行不力。然而，这并非仅仅是行政部门无能和软弱所致。
这些决议实施的困难主要在于实施范围的跨部门性质，以及需要在实施者之间达成共识，而这些实施者不仅不在福利、社会保障和卫生的范畴之内，而且处于同一层级，在某些情况下甚至处于更高层级的组织结构中。
研究表明，世界各地的卫生系统管理者最多只负责 25% 的健康相关行动和活动，其余的行动和活动则不在卫生管理者的职责范围内。
因此，在当今这些领域，最突出的问题莫过于关注那些能够在凝聚共识的同时，消除政策和法律实施过程中跨部门障碍的机制。
在这方面，核心目标如下。

核心目标
– 建立三个领域的专家网络；
– 建立这些领域的相关执行者网络；
– 建立这些领域的政策制定者网络；
– 建立专家、执行者和政策制定者这三个网络之间的联系；
– 识别政策和法律实施过程中的障碍；
– 编写政策和执行报告，以推进政策和法律的实施；
– 与执行机构和政策制定机构合作，起草法案、政策和法律计划，以消除障碍并实施战略；
– 开发政策制定者、执行者和利益相关者互动所需的技术基础设施；
– 提出并实施基础研究，以改善福利、卫生和社会保障体系。

3. 核心基本问题
核心基本问题源于国家层面的核心问题。这些问题如下：
1. 建立一个涵盖所有相关机构的全面伊朗福利体系；
2. 审查建立全面伊朗福利体系的进展情况，包括确保财政资源、克服法律障碍和许可、组织障碍、文化和社会障碍以及技术障碍；
3. 分析伊朗人民的福利需求：考察伊朗人民在医疗卫生、营养、教育、文化等各个领域的福利需求。这项研究有助于更好地了解伊朗人民的需求，并制定有效的福利政策和方案。
– 对伊朗综合福利数据库进行绩效评估：回顾伊朗综合福利数据库迄今为止的绩效，评估其质量和功能，并提出改进绩效和提高效率的建议；
2- 成立社会保障领域的监管机构

– 调查监管真空造成的问题：调查社会保障领域的需求和问题，分析社会存在的薄弱环节和各种需求。这项研究有助于更好地了解民众的需求，并制定适当的社会保障措施。
– 回顾该国建立监管机构的经验：回顾该国类似监管机构的结构和绩效，并考察该领域的最佳方法和实践。这项研究有助于更好地了解国家经验，并将其应用于伊朗社会保障监管机构的建立。
– 评估现有法律能力在履行社会保障监管机构职责方面的作用：研究建立监管机构对社会保障的影响，并提供解决方案和策略，以提高社会保障服务的绩效和效率。
– 调查监管机构受政治和经济变量影响的程度，并与当前情况进行比较：调查政治和经济变化（例如法律法规的变化、经济变化以及社会需求的变化）对监管机构的绩效和结构的影响。
– 调查技术在改善监管机构中的作用：调查信息和通信技术在提高监管机构的绩效和效率方面的作用，包括智能系统、自动化和电子通信的使用。
– 建立监管机构的要求：审查监管机构绩效的监测和评估机制和方法等，并为其实施提供解决方案。
– 研究其他国家的社会保障监管机构：对其他国家的社会保障制度进行比较研究，考察不同方法和制度的优缺点，以便借鉴国际经验并将其应用于伊朗的实际情况。

3. 建立多层次的社会保障体系；

社会需求分析：考察各种社会需求，包括健康、教育、住房、工作、退休、老年人照护以及家庭和儿童的需求。这项分析有助于更好地了解需求，并设计更合适的多层次社会保障体系。
– 现有模式研究：考察其他国家在社会保障领域的经验，并研究成功国家的现有模式，以及世界银行和国际劳工组织在该领域的模式。这项研究有助于更好地理解在伊朗实施多层社会保障体系的原则和有效因素。
– 金融和经济能力分析：考察该国实施多层次社会保障体系的金融和经济能力，确定现有收入来源，并评估通过税收、保险或其他金融来源支付该体系成本的能力。
– 公众文化与意识研究：调查公众对社会保障概念的认知和理解，以及向公众普及社会保障制度原则和概念的必要性。这项研究有助于设计教育和公众意识提升项目。
– 组织结构分析：对社会保障相关的组织结构进行分析，并评估现有结构的优势和劣势。这项分析有助于改进组织结构，优化其绩效。

4- 加强卫生系统监管地位；

– 审查和分析其他国家卫生系统管理的地位和作用：通过审查其他国家在卫生系统管理领域的经验，可以确定成功的模式和方法，并将其应用于伊朗卫生系统。
– 评估现有医疗保健系统治理的绩效：通过评估和检查医疗保健系统治理的现状和绩效，可以发现其优势和劣势，并可根据科学证据和研究结果采取措施加以改进。
– 制定适当的策略来加强卫生系统管理地位：根据已开展的研究和现有需求，可以制定适当的策略来加强和发展伊朗的卫生系统管理。
– 考察社会对卫生系统的需求和期望：通过考察社会对卫生和治疗系统的需求和期望，可以确定伊朗卫生系统的适当策略，然后可以朝着这个方向采取行动。
– 分析加强卫生系统监护地位的原因和现有障碍：通过分析加强卫生系统监护地位的原因和现有障碍，可以提出解决方案来解决这些问题，并在此领域取得重大改进。
– 回顾成功经验：通过回顾国内外医疗卫生系统治理领域的成功经验，可以发现并利用有效的模式和方法。
– 评估在选定国家建立卫生系统生产的影响和效果：通过评估建立卫生系统治理所带来的变化和改革的实际影响，可以分析绩效并评估加强卫生系统治理的效果。

5. 家庭医生制度的实施；
– 研究家庭医生制度建立相关措施的历史。
– 研究家庭的需求和偏好：调查家庭对家庭医生服务的需求和偏好，评估家庭对这种服务方式的了解和使用情况，并了解他们使用家庭医生服务的意愿。
– 评估马赞德兰省和法尔斯省试点项目的有效性：调查实施家庭医生项目在预防、诊断和治疗疾病、减少住院治疗和改善家庭健康方面的有效性，将结果与其他方法进行比较，并评估该项目对目标社区整体健康的影响。
– 医患沟通研究：调查家庭医生计划中的医患沟通与其他方法的比较，评估患者对该方法的满意度，以及医生与家庭的沟通及其对医疗保健质量的影响。
– 家庭医生教育和培训评估：考察家庭医生教育和培训的质量，评估他们的教育需求，以及教育对他们的临床实践和表现的影响。
– 对该计划进行经济评估：检验家庭医生计划的经济可行性，将该方法的成本和收益与其他方法进行比较，并评估该计划对家庭和公共卫生系统医疗成本的影响。

6. 降低医疗体系中个人自付费用的比例；

– 调查伊朗政府医疗保险的有效性：这项研究可以检验政府医疗保险在减少人们自付费用和增加获得医疗服务的机会方面的有效性。
– 评估折扣和医疗设施的影响：这项研究可以检验各种折扣和设施对降低人们获得所需健康和医疗服务的直接成本的影响。
– 研究政府在医疗支出中所占份额的影响：这项研究可以重点研究增加政府在医疗支出中所占份额和减少个人自付份额对医疗服务可及性和质量的影响。
– 私人保险评估：这项研究可以检验私人保险的评估及其在降低公共卫生系统中自付费用份额方面的作用。
– 研究相关政策和法律的影响：这项研究可以研究与减少医疗系统中的自付费用相关的政策和法律的影响，例如税法、医疗服务定价和保险政策。

7. 提高卫生系统的效率；

– 研究获得医疗服务的范围和质量：研究增加获得医疗服务的有效因素，例如提供财政资源、发展医疗基础设施以及制定适当的政策以促进获得医疗服务。
– 研究提高医疗服务质量的方法：研究提高医疗服务质量的方法和策略，包括使用新技术、教育和提高患者及医务人员的意识，以及改善医疗服务提供者与患者之间的关系。
– 研究提高卫生组织生产力的解决方案：研究提高卫生组织生产力的解决方案，包括改进工作流程、人力资源管理、改进信息系统以及优化利用新技术。
– 研究改善疾病预防和干预的策略：探索改善疾病预防和干预政策和方案的策略，包括推广疫苗接种、早期诊断和提供快速有效的治疗。
– 研究改善卫生系统合作与协调的解决方案：研究改善各种卫生机构之间合作与协调的解决方案，包括加强政府、卫生组织、医院和大学之间的合作。
– 卫生政策和方案的经济评价研究：研究卫生政策和方案的有效性和经济评价，包括成本效益分析、成本收益分析，以及评估政策对卫生生产力的经济影响。

4. 年度核心课程